陈艳医生：甲亢性心脏病主要是由什么原因引起的

甲状腺功能亢进可引发心脏的异常，称之为甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)。但不少甲亢病人可同时伴有原来已经存在的心脏病，如动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病以及先天性心脏病等。有称感染可以是引起甲亢心脏病的一个诱因。

动物实验业已证明，甲状腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在临床观察中，原来有甲亢性心脏病患者，在甲亢经过处理治愈以后，其中60%其心脏病未经特殊治疗也随甲亢的好转而缓解。甲亢心脏病可以是独立存在的，也可以是在原有其他病因所致心脏病的基础之上发生的，此时，甲亢仅仅是使原有心脏病的病情加剧的激发因素。

病理学所见甲亢心脏病的心肌无特异的病理变化。

甲亢性心脏病是指由甲状腺功能亢进引起的心脏病，主要是由于甲状腺激素水平升高，导致心脏负担加重、心肌缺血、心肌肥厚等一系列心脏功能异常的表现。本文将探讨甲亢性心脏病的病因。

1、遗传因素

遗传因素在甲亢性心脏病的发病中具有一定的作用。研究表明，甲亢性心脏病患者中有家族遗传史的比例较高，这提示遗传因素可能参与甲亢性心脏病的发生。

2、环境因素

环境因素与甲亢性心脏病的发生密切相关。长期处于高碘环境可能导致碘摄取过量，从而增加甲亢性心脏病的风险。此外，接触一些放射性物质、化学物质等也可能增加甲亢性心脏病的发生率。

3、内分泌系统紊乱

甲亢性心脏病的发生与内分泌系统紊乱密切相关。尤其是甲状腺激素水平的紊乱，是导致甲亢性心脏病的主要原因。甲状腺激素水平过高会导致心跳加快、血压升高、心肌耗氧量增加，从而引发心肌缺血、心力衰竭等症状。

4、自身免疫因素

甲亢性心脏病的发生与自身免疫系统紊乱密切相关。自身免疫系统紊乱可能导致甲状腺功能亢进，从而引发甲亢性心脏病。研究发现，部分甲亢性心脏病患者存在免疫系统异常，如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平升高。

5、生活方式因素

不良的生活方式也是导致甲亢性心脏病发生的重要原因。如长期的精神压力、熬夜、吸烟、饮酒、高脂饮食等，均可能增加甲亢性心脏病的风险。